[건강정보] 통풍 원인, 증상, 자가진단, 치료방법

통풍은 솔솔 바람 만으로도 통증을 느끼기도 합니다.

통증의 왕이라고 불릴 만큼 극심한 통증이 특징 입니다.

현대인들의 서구화된 식습관으로 인해 통풍 환자가 계속해서 증가하고 있습니다.

오늘은 이런 고통스러운 통풍에 대해서 알아보겠습니다!

통풍이란?

통풍

주요 원인

단순히 불어오는 바람만 맞아도 극심한 통증이 발생되는 통풍은

몸에 요산이 많이 축적되고,

결정을 이뤄 체내에 관절이나 여러 조직들에 침착되고

염증 반응을 발생시키게 됩니다.

이는 대사성 질환으로 음주 및 육류 섭취를 많이 하는

40~60대 남성에게서 가장 많이 발생되고 있습니다.

※ 최근에는 연령과 상관없이 20대에게서도 많이 발생되고 있습니다.

통풍이 발생시키는 요산은 일반적으로 신장을 통해 소변으로 배출되어,

일정하게 혈중 농도를 유지하는 것이 정상으로

배출과 생성의 균형이 깨지면서 고요산혈증이 발생하게 되며

장기가 지속되는 경우 통풍 관절염 증상이 발생되기도 합니다.

이경우 극심한 통증 및 열감, 붓기 등이 동반됩니다.

주요 증상

이는 자연적 경과에 따라 4단계로 분류합니다.

▶ 무증상 고요산 혈증

▶ 급성 통풍성 관절염

▶ 간헐기 통풍

▶ 만성 결절성 통풍

무증상 고요산 혈증

혈중 요산 농도가 증가되어 있으나 통풍 증상이 현재까지는 나타나고 있지 않은 상태입니다.

무증상 고 요산혈증이 있는 95%의 사람들은 평생 증상이 없이 살아가게 됩니다.

그러나 증상이 없는 고요산혈증 환자들의 경우, 고지혈증, 고혈압, 동맥경화 등의 질환이 동반될 수 있으니

각별한 주의가 필요합니다.

급성 통풍성 관절염

90% 이상이 하나의 관절에서 발생되며 일반적으로 엄지 발가락에서 가장 흔하게 발생하게 됩니다.

또는 발등, 발목, 무릎, 손목, 팔꿈치 등에서 발생되기도 합니다.

그러나 통증이 나타나면, 발현 부위가 붉게 붓고, 극심한 열감이 느껴집니다.

급성 발작은 일반적으로 10일 정도 지속되다 호전 됩니다.

일반적으로 증상이 사라지면 증상이 없다고 생각하게 되면서 치료를 중단하게 되는 경우가 많습니다.

무증상일 때 치료를 받아야 만성 결절성 통풍으로의 악화를 예방하실 수 있습니다.

간헐기 통풍

급성 통풍 발작 사이의 증상이 없는 기간을 말합니다.

일반적으로 6개월~2년 사이에 두 번째 발작이 나타나게 되는데

2년 이내에 50~80% 가 발생되며, 두 번째 발작이 발생되지 않는 경우도 가끔 있습니다.

발작은 치료를 받지 않을수록 증가되며, 이후에는 급성 발작이 아니 여러 관절을 침범하며

더욱 심한 통증과 더 오래 시속 되는 경향을 보이게 됩니다.

만성 결정성 통풍

치료받지 않은 환자에게 첫 통풍 발작과 만성 결절성 통풍으로

진행되는 시간이 개인에 따라 매우 다양하며 평균 10년 정도가 걸립니다.

이는 만성적으로 요산을 생성하는 만큼 배출을 하지 못하기에

체내에 요산이 축적되어 발생됩니다.

이러한 요산 결정이 다양한 부위에서 발생하게 됩니다.

계속해서 지속되는 경우 피부에 궤양이 발생될 수 있으며,

작은 바늘 모양의 결정이 하얀 가루처럼 생긴 물질을 방출하고 감염이 될 수 있습니다.

 

자가 진단

▶ 스치기만 해도 통증이 나며, 온몸에서 열이 남

▶ 엄지발가락이 붓고 통증이 나타남

▶ 통증이 급작스럽게 찾아왔다가 사라지는 게 반복됨

▶ 특히 밤에 통증이 더욱 심해짐

▶ 신장 건강이 좋지 않고 과체중임

▶ 귓바퀴에서 비대칭적으로 울퉁불퉁한 덩어리가 생겼음

▶ 평상시 고기 및 맥주 등을 즐겨 먹음

위의 증상이 나타나는 경우 통풍을 의심해 볼 필요가 있습니다.

통증이 극심하기 때문에 뭔가 의심스러우시다면 빠르게 치료를 받는 게 좋습니다.

 

치료 방법

약물 요법과 식습관 개선을 통해 치료를 기대할 수 있습니다.

 

 

식습관 개선

비만 및 과체중이 원인을 제공하기도 하기에 식생활 개선이 무엇보다 중요합니다.

고단백 및 고칼로리 식단은 통풍성 관절염의 원인을 제공하는

요산을 발생시키는 퓨린이 다량으로 함유되어 있어

식단 관리가 무엇보다 중요합니다.

또한 금연 및 금주가 무엇보다 필요합니다.

약물 요법

혈액 속의 요산 수치를 낮추기 위해 약물을 사용해 치료를 하며, 소염제가 처방 됩니다.

이후 요산 저하제 치료가 시행됩니다.

증상이 심한 경우 스테로이드제가 처방 될 수도 있습니다.

이를 통해 통증이 줄었다고 해도,

요산 저하제 복용을 중단하시면 안 됩니다.

전문의의 진단 후 장기간 복용이 필요합니다.

관절 통증 발작 빈도가 적고, 다른 신체 부위에 통풍 합병증이 없는 경우

식이요법, 금주 등 약물이 아닌 비약물 치료를 하기도 합니다.

단, 관절염이 지속적으로 발생되거나

통풍결절, 가족력, 관절 손상, 요로결석 등이 이미 진행 중인 경우

혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 받으셔야 합니다.

통풍 발작 응급조치

통풍 발작이 발생된 경우,

먼저 다리를 올리고 얼음찜질을 하는 것이 효과를 기대할 수 있습니다.

이후 충분한 수분을 섭취하고 항염제를 복용해 통증을 완화 시켜야 합니다.

심한 통풍성 관절염의 경우 빠른 시간 안에 병원에 가신 뒤

스테로이드 경구 또는 염증을 발생시키는 곳에 직접 주사를 맞기도 합니다.

 

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